sábado, 13 de septiembre de 2008

Record en quejas a la defensoria del pueblo OSPERYH PRIMEROS SIEMPRE!!!!!!!!!

Otras obras sociales
Los afiliados a obras sociales reclamaron ante esta oficina por el
incumplimiento de las prestaciones obligatorias establecidas en el
PMOE (Programa Médico Obligatorio de Emergencia-Resolución
201/2002) y de la normativa que dispone un mayor descuento en los
medicamentos para pacientes crónicos (res.310/2004). Durante este año
resultaron recurrentes las quejas presentadas ante la negativa de las
entidades del seguro social a contemplar ampliaciones o excepciones
en las prestaciones, que requieren ser cubiertas dados la situación de
salud de los afiliados y el criterio de los profesionales (cirugías
reparadoras, prótesis importadas, medicamentos o insumos fuera de
vademécum, estudios o procedimientos)
Entre las las sociales más denunciadas figuran: OSECAC, OSPERYH,

Solidaridad, UP y OSPSIP.
Ante la reiteración de quejas de una misma obra social, se cita a algún
representante de la auditoría médica a los efectos de acordar mecanismos
de resolución de los reclamos (como por ejemplo OSECAC).
En términos generales, las obras sociales brindan respuestas y las
actuaciones se resuelven favorablemente. Sin embargo, es de destacar
que las mayores dificultades, tanto en la comunicación con las autoridades
como en la gestión de soluciones, se han presentado con OSPERYH.

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